ТОПИРАМАТ табл. 25 мг. * 30

КАКВО ПРЕДСТАВЛЯВА ТОПИРАМАТ И ЗА КАКВО СЕ ИЗПОЛЗВА?

Топирамат принадлежи към група лекарства, използвани за лечение на епилепсия. Топирамат повлиява  химичните субстанции в мозъка и така се включва в изпращането на сигнали до нервите.

Епилепсия

Топирамат може да се използва за лечение на епилепсия, включително първична генерализирана епилепсия и  парциална епилепсия с или без вторична генерализация.
Топирамат може да се използва самостоятелно или в комбинация с други антиепилептични лекарства за лечение  на юноши на и над 12 годишна възраст и възрастни.

Мигрена:

Топирамат може да бъде използван за лечение на често появяващо се мигренозно главоболие при възрастни. Не  е предназначен за лечение на отделния мигренозен пристъп.

ПРЕДИ ДА ПРИЕМЕТЕ ТОПИРАМАТ

Не приемайте Топирамат:

- ако сте алергични към топирамат или някоя от другите съставки на Топирамат
- за профилактика на мигренозно главоболие ако сте бременна, мислите, че може би сте бременна или сте във  възраст, в която може да забременеете и не използвате ефективен метод за контрацепция.

Обърнете специално внимание при употребата на Топирамат

Кажете на Вашия лекар, ако някой от следните факти е валиден за Вас:
- ако Ви е изписан Топирамат за лечение на епилепсия, а Вие сте бременна, планирате да забременеете или  кърмите
- ако страдате или преди сте страдали от бъбречно или чернодробно заболяване
- ако сте имали камък в бъбреците в миналото или има анамнеза за бъбречни камъни във Вашето семейство.
Ако е така, Вие трябва да приемате изобилие от течности и да избягвате консумация на мазни храни с ниско  въглехидратно съдържание, тъй като това може да повиши риска от появата на камъни в бъбреците.
- ако страдате от внезапно късогледство или силни болки в очите. Обърнете се незабавно към Вашия лекар,  тъй като това лекарство може да предизвика внезапна поява на глаукома при малка част от пациентите.
- ако забележите някакви промени в настроението, чувствате се депресиран или имате намерение да се  самонараните, Вие трябва да се обадите на Вашия лекар незабавно.
Вие може да загубите от теглото си докато приемате топирамат. Затова е нормално Вашия лекар да пожелае да  контролира Вашето тегло или теглото на детето Ви редовно и ако е необходимо да Ви даде препоръки да  промените диетата си.

Кръвните изследвания понякога показват леко повишаване на киселинността, причинена от намаляване нивата  на бикарбонатите в кръвта на пациентите, приемащи топирамат. Ако е необходимо Вашият лекар ще ги  контролира и може да промени дозата на топирамат, която приемате.

Лечението с топирамат може да предизвика по-слабо изпотяване и повишаване на телесната Ви температура,  особено по време на физически упражнения или когато времето е горещо. Това се наблюдава по-често при  деца. Важно е да приемате голямо количество течности докато вземате тези таблетки, за да избегнете  каквито и да са нежелани  ефекти, свързани с повишаването на телесната температура.

Прием на топирамат и перорални контрацептиви

Ако вече приемате или планирате да започнете да приемате хормонален контрацептив е важно да обсъдите това  с Вашия лекар, тъй като:
-топирамат може да намали ефикасността на "хапчето". Ако забележите промени в менструалния си цикъл,  такива като внезапна поява на кърмене или зацапване на бельото, трябва да кажете на Вашия лекар колкото е  възможно по-скоро. Може да се наложи да обсъдите други начини за контрацепция.
- Препоръчително е да изберете непрекъсната перорална контрацепция

БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ

Епилепсия:

Ако планирате да забременеете или установите, че сте бременна докато приемате таблетките, трябва да се  обадите на Вашия лекар колкото е възможно по-бързо. Може и да е възможно да продължите да приемате  топирамат по време на бременността така, че да контролирате епилепсията. Ще се наложи Вашият лекар да  преоцени лечението Ви и да контролира нивото на топирамат преди, по време на и след бременността.
Докато приемате Топирамат не трябва да кърмите, преди да се консултирате затова с Вашия лекар.

Мигрена:

Ако сте бременна, мислите, че може би сте бременна или сте в детеродна възраст и не използвате ефективен  метод за предпазване от забременяване, Вие не трябва да приемате топирамат за предпазване от мигренозно  главоболие.
Вие не трябва да кърмите докато приемате топирамат, без преди това да сте го обсъдили с Вашия лекар.

Важна информация относно някои от съставките на Топирамат

Този лекарствен продукт съдържа лактоза. Ако Вашият лекар Ви е казал, че имате непоносимост към някои  захари, консултирайте се с него, преди да приемете този лекарствен продукт.
200 мг - Този лекарствен продукт съдържа оцветител алура червено АС и може да предизвика алергични  реакции.

КАК ДА ПРИЕМАТЕ ТОПИРАМАТ

За дози, които не са практични с тази концентрация на таблетките, съществуват и таблетки с друго  количество на активното вещество от този лекарствен продукт

Епилепсия

Юноши и възрастни /на и над 12 години/

Ако приемате само Топирамат за контрол на епилепсията, обичайната доза е 100 мг дневно. Тя може да се  приема или като 100 мг дневно или 50 мг два пъти дневно. Вашият лекар може да повиши или намали Вашата  дневна доза, в зависимост от контрола на епилепсията .
Ако приемате Топирама заедно с други лекарства за лечение на епилепсия, обичайната доза на топирамат е  между 100-200 мг два пъти дневно. Въпреки това Вашият лекар може да Ви препоръча по-висока или по-ниска  доза.
Когато за първи път започвате да приемате Топирамат, Вашият лекар ще Ви предпише много по-ниска доза и  бавно ще я повишава, обикновено на едно- или двуседмични интервали. Вие трябва винаги да изпълнявате  внимателно указанията на Вашия лекар и да го попитате, ако не сте сигурни в нещо.

Топирамат не се препоръчва за употреба при деца под 12 години.

Мигрена

Обичайната доза за лечение на мигрена е 50 мг Топирамат приеман два пъти дневно. Въпреки това Вашият лекар може да Ви каже да използвате по-ниска доза и Вие трябва да го послушате.
Когато започвате да приемате топирамат за първи път, Вашият лекар ще ви предпише много по-ниска доза и бавно ще я повишава, обикновено на интервали от една седмица.
Вашата терапия ще бъде преоценявана на всеки шест месеца.
Този лекарствен продукт не се препоръчва за предпазване от мигренозно главоболие при юноши и деца под 16 години.

Общи препоръки

Ако Вие или Вашето дете страдате от чернодробно или бъбречно заболяване, Вашият лекар може да Ви предпише по-ниска доза.
Ако Вие или Вашето дете сте на хемодиализа, Вашият лекар може да повиши дозата на топорамат в дните, когато сте хемодиализа. Ако не сте сигурни в нещо, винаги се консултирайте с Вашия лекар и следвайте внимателно указанията му.

Начин на приложение

Таблетките трябва да се поглъщат с чаша вода. Не ги смачквайте. Таблетките нормално се приемат два пъти дневно и могат да се приемат преди, по време на или след хранене.


ВЪЗМОЖНИ НЕЖЕЛАНИ РЕАКЦИИ

Ако забележите обрив, сърбеж, поява на мехури или други ефекти върху кожата, очите, устата или половите органи или имате висока температура, Вие трябва да спрете приема на таблетките и незабавно да се обадите на Вашия лекар
Пациентите, приемащи топирамат може да имат желание да се самонаранят или да се самоубият. Ако някога се появят подобни мисли, обадете се на Вашия лекар.

Съобщени са следните нежелани ефекти:

Много често - замаяност, умора, нервност, главоболие, обърканост, депресия, анорексия, проблеми с паметта и забавяне на мисленето, загуба на тегло, гадене, тревожност, изтръпване на крайниците, говорни нарушения, нарушено или двойно виждане

Чести - болки в костите, алергични реакции, безсъние, кръвоизливи по кожата от малките съдове, намаляване броя на някои кръвни клетки, апатия, кървене от носа, липса на енергия, усещане за възбуда или агресия, проблеми в мисленето, загуба на сексуално желание, променено мислене, стомашна болка, запек, косопад, невъзможност за задържане на урина, тремор, неправилна походка, промени във вкуса, смущения в менструалния цикъл, импотентност

Нечести - халюцинации, личностни разстройство, диария, повръщане, сухота в устата, сърбеж, възпаление на скалпа, ступор

Редки - неутропения, глаукома, внезапно появило се късогледство, болки в очите, повишение на чернодробните ензими.

Рядко се получава внезапно нарушение на зрението и/или болки и зачервяване на очите, както при възрастни, така и при деца, обикновено по време на първия месец след започване на лечението с топирамат. Това може да е показателно за повишаване на вътреочното налягане. Ако развиете някои от очните симптоми, особено през първите седмици от лечението, Вие трябва незабавно да се консултирате с Вашия лекар.