НОРФЛОХЕКСАЛ табл. 400 мг. * 20

СЪСТАВ:

Активното вещество е norfloxacin
Помощни вещества:
микрокристална целулоза, кроскармелоза натрий, лактоза монохидрат, силициев двуокис, магнезиев стеарат, хипромелоза, макрогол 4000, пропиленгликол, талк, оцветител титанов двуокис.

Съвет към диабетиците:

1 филмирана таблетка съдържа по-малко от 0,01 въглехидратни единици.


За какво се използва Норфлохексал таблетки?

Норфлохексал таблетки е бактерициден антибиотик/химиотерапевтик с широк спектър на действие за лечение на следните инфекции, ако са причинени от определени бактерии и се повлияват от перорална терапия:
- Усложнени и неусложнени остри или хронични инфекции на горен или долен пикочен тракт.
- инфекции на пикочния тракт, свързани с хирургични или урологични манипулации или образуване на камъни в бъбреците или изходящите пикочни пътища.
При пациенти с нарушен имунитет и значително понижен брой на белите кръвни клетки /левкоцити/, Норфлохексал може да бъде прилаган за профилактика на инфекции, причинени от някои бактерии.
Норфлоксацин потиска бактериите, нормално съществуващи в червата, които могат да причинят тежка генерализирана инфекция при пациенти с неутропения.

Кога не трябва да приемате Норфлохексал?

Вие не трябва да приемате Норфлохексал в случай на:
- свръхчувствителност към норфлоксацин, други хинолонови производни или към някое от помощните вещества.
- бременност и кърмене
- възпаление на сухожилие или скъсване на сухожилие, свързани с прием на хинолони.

Деца и подрастващи не трябва да приемат Норфлохексал.

Какви предпазни мерки трябва да се спазват?

При приложение на Норфлохексал или други лекарствени продукти, принадлежащи към групата на хинолоните, може да се наблюдава повишена чувствителност при излагане на слънчева светлина. По време на лечението трябва да се избягва продължително излагане на слънце и солариум. Лечението трябва да се прекрати при поява на признаци на фоточувствителност.
В редки случаи, след приложение на норфлоксацин, както и при други хинолонови производни, са наблюдавани случаи на възпаление и/или разкъсване на сухожилие. Основно са засегнати пациенти в напреднала възраст и пациенти на лечение с кортикостероидни продукти. При първи симптоми на болка или възпаление приемът на Норфлохексал трябва да се прекъсне и да се потърси консултация с лекар.

Миастения гравис /мускулна недостатъчност/

Норфлоксацин може да маскира това заболяване, което може да причини животозастрашаваща недостатъчност на дихателните мускули. Ако се наблюдава нарушено дишане по време на лечение, трябва да бъдат предприети съответни предпазни мерки.

Глюкозо-6-фосфат-дехидрогеназна недостатъчност /наследствено заболяване, свързано с дефект на червените кръвни клетки/

При пациенти със скрита или изявена Г6ФД недостатъчност може да се наблюдават хемолитични реакции при прием на норфлоксацин, както и на други хинолони.


Какви храни и напитки трябва да избягвате?

Разграждането на кофеин е потиснато при лечение с норфлоксацин. Това може да доведе до понижено отделяне на кофеин с урината и по-дълго циркулиране в кръвта. Това трябва да се има предвид при консумация на кафе и лекарствени продукти, съдържащи кофеин.
Норфлохексал не трябва да се приема едновременно с мляко или млечни продукти като кисело мляко, тъй като тези продукти могат да понижат усвояването на норфлоксацин и не може да се постигне достатъчна концентрация в кръвта.
Норфлохексал не трябва да бъде прилаган до 2 часа преди или най-малко 4 часа след прием на такива продукти.


Какви специални предпазни мерки трябва да се вземат при бременност и кърмене?

Бременни жени не трябва да приемат Норфлохексал, тъй като липсват достатъчно данни за безопасността на приложение по време на бременност. Основавайки се на резултати от тестове при животни, не може да се изключи възможност от нарушение в ставните хрущяли в незрелия организъм. Няма данни за мутагенни ефекти.
Норфлоксацин преминава в пъпната връв и амниотичната течност. Норфлохексал не трябва да се прилага по време на кърмене, тъй като няма данни дали норфлоксацин и други хинолонови антибиотици преминават в майчиното мляко.

Шофиране и работа с машини

Норфлохексал може да доведе до нарушение на способността за шофиране и работа с машини. Това се отнася особено за началото на лечението, при повишаване на дозата, смяна на продукта и в комбинация с алкохол.

Дозировка, начин и продължителност на приложение:

Ако няма друго предписание на Норфлохексал от Вашия лекар, се препоръчват следните дозировки:

В какво доза и колко често можете да приемате Норфлохексал?

Показание:                                                             дозировка:

Неусложнени инфекции на долния                    1 таблетка
пикочен тракт                                                2 пъти дневно

Инфекции на пикочния тракт                           1 таблетка
                                                                     2 пъти дневно


Хронични инфекции на пикочния тракт             1 таблетка
                                                                      2 пъти дневно

Профилактика на инфекции при пациенти        1 таблетка
с потиснат имунитет и понижен                         до 3 пъти дневно
брой на белите кръвни клетки


При тежко нарушена бъбречна функция се препоръчва доза от 1 таблетка Норфлохексал дневно.

Кога и как можете да приемате Норфлохексал?
Трябва да се приемат с достатъчно количество течност на празен стомах или заедно с храна.
Филмираните таблетки трябва да се приемат сутрин и вечер. При еднократен дневен прием дозата трябва да се приема по едно и също време на деня.

Колко дълго можете да прилагате Норфлохексал?

Неусложнени инфекции на долния пикочен тракт - 3 дена

Инфекции на пикочния тракт - 7 - 10 дни

Хронични инфекции на пикочния тракт - до 12 седмици

Профилактика на инфекции при пациенти с потиснат имунитет и понижен брой на белите кръвни клетки - няма налични данни за приложение повече от 8 седмици.

Какви нежелани реакции може да предизвика приложението на Норфлохексал?

Кожа:

Нечести: кожни обриви
Редки: тежки кожни реакции като ексфолиативен дерматит, синдром на Stivens-Johnson, синдром на Lyell, мултиформен ексудативен еритем, фоточувствителност, сърбеж.

Храносмилателен тракт:

Нечести: спазми и болка в областта на корема, гадене
Редки: лека болка в стомаха, киселини в стомаха, повръщане, диария, загуба на апетит, псевдомембранозен колит, панкреатит, хепатит.

Нервна система:

Нечести: главоболие, световъртеж и сънливост
Редки: изтощение, промени в настроението, парестезия, безсъние, нарушения на съня, депресия, безпокойство, нервност, раздразнителност, халюцинации, смущение, припадъци

Сърдечно-съдова система:

Редки: сърцебиене

Реакции на свръхчувствителност:
Редки: реакции на свръхчувствителност като анафилаксия, оток на кожата и лигавиците, копривна треска, възпаление на бъбреците, болки в мускулите и ставите, артрит, точковидни кожни кръвоизливи

Сетивни органи:

Редки: зрителни нарушения, повишено сълзообразуване, шум в ушите

Говорен апарат, мускулно-скелетна система:

Редки: артрит, болки в мускулите и ставите, възпаление на сухожилията и обвивките на сухожилията.

Кръв:

Редки: хемолитична анемия

Пикочо-полов тракт:

Редки: вагинални гъбични инфекции

Лабораторни параметри:

Нечести: нарушен брой на някои кръвни клетки, нарушения на някои чернодробни ензими
Редки: понижен брой тромбоцити, повишен билирубин, нарушена бъбречна функция.