левотироксин натрий (levothyroxine sodium) | ATC H03AA01
levothyroxine sodium | H03AA01
Левотироксин натрий има същия ефект като естествения главен хормон, отделян от щитовидната жлеза. Той се превръща в Т3 в периферните органи и, както ендогенния хормон, оказва специфичното си действие върху Т3 рецепторите. Организмът не е в състояние да различи ендогенния от екзогенния левотироксин.
Показания: за лечение на доброкачествена еутиреоидна струма. Профилактика на рецидив след хирургично лечение на еутиреоидна струма, в зависимост от постоперативния хормонален статус. Заместително лечение на хипотиреоидизъм. Супресивно лечение при рак на щитовидната жлеза. Съпътстващо лечение при антитиреоидна терапия на хипертиреоидизъм. Диагностично приложение при супресивно изследване на щитовидната жлеза.
Противопоказания: свръхчувствителност към медикамента или някое от помощните му вещества. Нелекувана недостатъчност на надбъбречната жлеза и на хипофизата, както и нелекувана тиреотоксикоза. Не трябва да зaпочва лечение при остър инфаркт на миокарда, остър миокардит и остър панкардит. По време на бременност не е показана комбинирана терапия с левотироксин и антитиреоиден агент за лечение на хипертиреоидизъм.
Нежелани лекарствени реакции: тахикардия, сърцебиене, сърдечни аритмии, ангинозни простъпи, главоболие, мускулна слабост и крампи, зачервяване, повишена температура, повръщане, менструални нарушения, псевдотумор на мозъка, тремор, неспокойствие, безсъние, прекомерно изпотяване, загуба на тегло, диария, алергични реакции.
Фармакодинамика: левотироксин натрий има същия ефект като естествения главен хормон, отделян от щитовидната жлеза. Той се превръща в Т3 в периферните органи и, както ендогенния хормон, оказва специфичното си действие върху Т3 рецепторите.
Лекарствени взаимодействия: взаимодействие на левотироксин натрий с:
- Антидиабетни средства: левотироксин може да намали ефекта на антидиабетните средства.
- Кумаринови производни: ефектът от антикоагулантната терапия може да се повиши, тъй като левотироксин измества антикоагулантните лекарства от плазмените протеини.
- Холестирамин, хелестипол: приемът на йонобменни смоли потиска абсорбцията на левотироксин натрий.
- Алуминий съдържащи лекарства, желязо съдържащи лекарства, калциев карбонат: потенциално намаляващи ефекта на левотироксин.
- Салицилати: могат да изместят левотироксин натрий от плазмените протеини.
- Естрогени: жени, които използват естроген съдържащи контрацептиви или жени в постменопауза, които са на хормонозаместителна терапия, могат да имат повишена нужда от левотироксин.
Дозов режим: за да се лекува всеки пациент според индивидуалните му нужди, има таблетки, съдържащи левотироксин натрий от 25 до 125 микрограма.
Препоръчителните дози могат да служат само за насока.
Индивидуалната дневна доза трябва да се определя на базата на лабораторни тестове и клинични прегледи.
Тиреоидната хормонална терапия трябва да се започне с ниска доза и постепенно да се увеличава на всеки 2 до 4 седмици до достигане на окончателната заместваща доза.
Достъп до пациента: с рецепта.
Взаимодействия на левотироксин натрий (levothyroxine sodium) | ATC H03AA01
- Силно клинично значими взаимодействия (3)
- Умерено клинично значими взаимодействия (116)
- Маловажно клинично значими взаимодействия (33)
- Виж подробно всички
Коментари към левотироксин натрий (levothyroxine sodium) | ATC H03AA01